Publié aujourd’hui, le rapport du HCAAM (Haut conseil pour l’avenir de l’Assurance maladie) sur la régulation du système de santé met en exergue la nécessité de revoir la répartition de la prise en charge des soins entre Assurance maladie et Ocam.   Le HCAAM propose diverses pistes pour améliorer l’efficience ...

Dans un communiqué, la Mutualité française demande une révision du système de financement de la CSS et s’oppose à toute augmentation des taxes qui pèsent sur les organismes.   Alors que la CSS (qui compte environ 7,5 millions de bénéficiaires en France) est intégralement financée par les Ocam via une ...

A l’occasion d’une table ronde organisée le 26 mai dans le cadre du Printemps social de l’évaluation (renforcement du contrôle et de l’évaluation de la commission des Affaires sociales de l’Assemblée nationale sur les lois de financement de la Sécurité sociale), un point global a été fait sur la réforme ...

Alors que la présentation des garanties fait toujours l’objet de vives critiques, le CCSF (Comité consultatif du secteur financier) est récemment parvenu à un accord engageant les professionnels de l’assurance santé, pour une meilleure compréhension et comparabilité des contrats.   L’accord signé le 11 mai porte sur une refonte du ...

Questionné par un sénateur sur l’effectivité de la résiliation infra-annuelle des contrats de complémentaire santé et la complexité de la présentation des prises en charge (notamment en optique, audioprothèse et dentaire), le ministère de l’Economie a affirmé suivre de près ce sujet en évoquant la possibilité de contraindre les Ocam. ...

Aésio mutuelle et Apivia Macif Mutuelle deviennent actionnaires de Carte Blanche Partenaires (CBP), qui comptera 12,5 millions de bénéficiaires en 2022, contre 8 millions aujourd’hui.   Après l’annonce, en octobre 2020, du choix de Carte Blanche comme réseau de soins commun, les deux mutuelles d’Aéma Groupe annoncent leur entrée au ...

L’Association des plateformes de santé (APFS), tout récemment créée, vient de publier ses premiers résultats sur la réforme dans les secteurs concernés, en soulignant que l’absence de reste à charge existe aussi en paniers libres dans les réseaux, notamment en optique.   Un des objectifs de l’APFS est de défendre ...

Le rapport 2020 des services de la répression des fraudes revient sur deux enquêtes menées dans le secteur de l’assurance santé : l’une concerne les clauses abusives présentes dans les contrats, l’autre le démarchage téléphonique.   En parallèle des enquêtes menées régulièrement par les associations de consommateurs, la DGCCRF a ...

Pour mesurer l’impact de la réforme 100 % santé dans l’optique, le Rof (Rassemblement des opticiens de France) et le Synom (Syndicat national des centres d’optique mutualistes) ont mené avec l’institut Xerfi une vaste étude sur la base de 355 000 factures d’équipements correcteurs complets vendus en octobre et novembre ...